Resumen:
La mamografía es una herramienta crucial en la detección temprana del cáncer de mama, pero su indicación varía según edad y riesgo. Las más recientes guías internacionales han actualizado sus recomendaciones.
Contenido:
En mayo de 2023, la USPSTF actualizó sus directrices recomendando iniciar el tamizaje con mamografía a los 40 años, con periodicidad bienal, y continuar hasta los 74 años. Esta decisión se basa en nuevas evidencias que muestran un aumento de casos en mujeres jóvenes, especialmente en poblaciones de alto riesgo.
Otras organizaciones, como la American Cancer Society (ACS), proponen un inicio opcional entre los 40 y 44 años, anual entre 45 y 54 años, y bienal o anual a partir de los 55 años, siempre que la mujer esté en buena salud.
En Europa, se mantiene un enfoque más conservador, iniciando el tamizaje entre los 50 y 69 años cada dos años, para evitar sobrediagnóstico y sobretratamiento.
Factores de riesgo relevantes para iniciar antes de los 40 años: antecedentes familiares (madre, hermana con cáncer de mama), mutaciones BRCA1/BRCA2, menarquia precoz, nuliparidad y obesidad.

Referencias clave:
- US Preventive Services Task Force. Screening for Breast Cancer, JAMA. 2023.
- American Cancer Society Guidelines for the Early Detection of Cancer.
- European Breast Guidelines (EUROSCREEN, EUSOMA), 2020.