Resumen clínico para médicos guía en atención primaria

Las guías GINA 2023–2024 han actualizado significativamente el enfoque del tratamiento del asma. El uso exclusivo de SABA (salbutamol) como tratamiento inicial ya no es recomendado debido a los riesgos asociados y la falta de control de la inflamación subyacente.

¿Por qué evitar el uso exclusivo de SABA?

– Riesgo de exacerbaciones graves: El uso exclusivo de SABA se asocia con un mayor riesgo de exacerbaciones severas y hospitalizaciones.
– Falsa sensación de control: El alivio rápido de los síntomas puede llevar a una falsa percepción de control del asma, descuidando el tratamiento de la inflamación subyacente.
– Evidencia de daño: Estudios han demostrado que el uso frecuente de SABA puede empeorar la inflamación de las vías respiratorias y aumentar la hiperreactividad bronquial.

¿Qué recomienda GINA ahora?

– Tratamiento con ICS: Se recomienda el uso de corticosteroides inhalados (ICS) desde el inicio del tratamiento para controlar la inflamación.
– Terapia combinada: Para adultos y adolescentes, se prefiere el uso de una combinación de ICS y formoterol como tratamiento de mantenimiento y alivio.
– Enfoque personalizado: El tratamiento debe adaptarse a las necesidades individuales del paciente, considerando la gravedad de los síntomas y el riesgo de exacerbaciones.

¿Cómo puede ayudar DigiMed?

– Monitoreo de síntomas: Seguimiento digital de los síntomas del paciente para ajustar el tratamiento en tiempo real.
– Educación al paciente: Proporcionar información sobre el uso adecuado de inhaladores y la importancia del tratamiento antiinflamatorio.
– Alertas personalizadas: Notificaciones para recordar al paciente la toma de su medicación y citas de seguimiento.

Referencias clave

1. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2023. Disponible en: https://ginasthma.org/2023-gina-main-report/
2. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2024. Disponible en: https://ginasthma.org/2024-gina-main-report/