Resumen clínico para atención primaria
Las guías GOLD 2024 y 2025 han introducido cambios significativos en el manejo de la EPOC, destacando la importancia de la terapia triple inhalada, la vacunación contra el VRS y la incorporación de terapias biológicas como dupilumab.
🔄 Terapia triple inhalada: ¿cuándo iniciarla?
La combinación de LAMA/LABA/ICS en un solo inhalador es ahora recomendada como tratamiento inicial en pacientes con:
- Recuento de eosinófilos ≥300 células/μL.
- Exacerbaciones frecuentes a pesar de terapia dual.PMC+3JKMS Journal of Korean Medical Science+3ti.ubc.ca+3GOLD
Esta estrategia busca reducir exacerbaciones y mejorar la función pulmonar.
🦠 Vacunación contra el VRS: nueva recomendación
GOLD 2024 recomienda la vacunación contra el virus respiratorio sincitial (VRS) en adultos mayores de 60 años con EPOC, para prevenir exacerbaciones graves.
💉 Dupilumab: terapia biológica emergente
Dupilumab ha mostrado eficacia en pacientes con EPOC y fenotipo eosinofílico, reduciendo exacerbaciones y mejorando la calidad de vida.
🩺 ¿Cómo puede ayudar DigiMed?
- Identificación de pacientes candidatos a terapia triple o biológica.
- Seguimiento de recuentos de eosinófilos y exacerbaciones.
- Recordatorios de vacunación y adherencia al tratamiento.
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📚 Referencias clave:
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Prevention, Diagnosis and Management of COPD: 2024 Report. Disponible en: https://goldcopd.org/2024-gold-report/GOLD+3GOLD+3Dupixent HCP+3
- Bhatt SP, Rabe KF, Hanania NA, et al. Dupilumab for COPD with Type 2 Inflammation Indicated by Eosinophil Counts. N Engl J Med. 2023;389(3):205-214. doi:10.1056/NEJMoa2302578.GOLD+3GOLD+3Dupixent HCP+3
- Melgar M, Britton A, Roper LE, et al. Use of Respiratory Syncytial Virus Vaccines in Older Adults: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices – United States, 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023;72(29):793-801. doi:10.15585/mmwr.mm7229a3.GOLD+1GOLD+1
