«Medicina Personalizada: Promesas y Desafíos» de Michael J. Joyner y Nigel Paneth ofrece un examen crítico de la medicina personalizada, explorando su potencial para revolucionar la atención médica al adaptar el tratamiento médico a los perfiles genéticos individuales, al mismo tiempo que destaca los desafíos y limitaciones significativos asociados con este enfoque.

El libro comienza definiendo la medicina personalizada y sus raíces en el proyecto del genoma humano, preparando el escenario para una discusión sobre cómo la información genética se utiliza cada vez más para guiar las decisiones médicas. Los autores proporcionan una visión general de los avances tecnológicos que han permitido el crecimiento de la medicina personalizada, incluidos los desarrollos en genómica, bioinformática y diagnósticos moleculares.

Joyner y Paneth profundizan en la promesa de la medicina personalizada, ilustrando cómo tiene el potencial de mejorar la eficacia de los tratamientos al tener en cuenta las variaciones individuales en genética, ambiente y estilo de vida. Discuten ejemplos en los que la medicina personalizada ha llevado a mejoras significativas en los resultados de los pacientes, particularmente en áreas como la oncología, donde las terapias dirigidas han revolucionado los protocolos de tratamiento.

Sin embargo, el libro pone un fuerte énfasis en las trampas y desafíos de la medicina personalizada. Los autores evalúan críticamente la evidencia para la implementación generalizada de enfoques personalizados, cuestionando la viabilidad y la rentabilidad de escalar estos métodos en todo el sistema de atención médica. Exploran las limitaciones del conocimiento genómico actual, señalando que los determinantes genéticos de la enfermedad son a menudo más complejos de lo que inicialmente se pensaba y que los factores ambientales y de estilo de vida juegan un papel crucial en la salud.

Las implicaciones éticas, legales y sociales de la medicina personalizada son examinadas minuciosamente. Los autores discuten cuestiones relacionadas con la privacidad genética, el potencial de discriminación basada en la información genética y el riesgo de exacerbar las disparidades de salud debido al acceso desigual a terapias personalizadas.

El libro también aborda los aspectos económicos de la medicina personalizada, incluidos los altos costos de desarrollar terapias dirigidas y las implicaciones para el gasto en atención médica. Joyner y Paneth instan a un enfoque cauteloso en la adopción de la medicina personalizada, abogando por estrategias más basadas en evidencia que consideren el contexto más amplio de la atención al paciente.

En conclusión, «Medicina Personalizada: Promesas y Desafíos» ofrece una visión equilibrada de la medicina personalizada, reconociendo su potencial para transformar la atención médica y al mismo tiempo instando a una consideración cuidadosa de sus limitaciones y desafíos. El libro sirve como un recurso valioso para profesionales de la salud, responsables políticos y cualquier persona interesada en el futuro del tratamiento médico, proporcionando una perspectiva matizada sobre el papel de la medicina personalizada en la atención médica moderna.

1.Joyner, M.J. and N. Paneth, Promises, promises, and precision medicine. J Clin Invest, 2019. 129(3): p. 946-948.